AG旗舰Asiagaming

科普美文

三招早期识别小孩肝病

发布时间:2015/7/30 8:17:06   来自:本站   作者:管理员   点击:

  肝脏疾病的早期,大多数因无明显典型的临床表现,甚至没有临床表现,孩子精神状态、睡眠、饮食及活动都与健康儿童无异,易被家长忽视,耽误了最佳治疗时机。其实,患有肝病的孩子,只要细心观察,还是有迹象可寻,做到早期发现。如何早期发现孩子是否患有肝脏疾病,从三个方面进行观察检查。

  一、观:观察皮肤巩膜是否有黄疸。黄疸是因为血液中胆红素升高,上升到一定程度,至使皮肤与巩膜出现黄染。黄疸是肝脏疾病的一种重要信号,也是较为早期的一种体征。

  怎样观察皮肤黄疸?在自然光线下,首先观察孩子眼睛巩膜,正常时呈白色,如果出现有黄色或淡黄色,即是黄疸的特征。其次观察前额部,有手轻压孩子前额皮肤,正常情况下,按压部位皮肤呈白色,放手后迅速转为白里透红,而有黄疸时则透出黄色。

  根据黄疸出现部位判断病情:当胆红素上升到一定程度,皮肤也出现黄染最先出现的部位是眼睛巩膜。对于婴幼儿,黄疸出现有部位与黄疸程度有一定的关系。黄疸出现的顺序一般自上而上,如果面部、前额部位出现有黄疸,为轻度黄疸;躯干出现有黄疸,则为中度黄疸;如果四肢皮肤也出现有黄疸,则为重度黄疸。

  二、触:触摸宝宝的腹部,可以发现是否有肝脏、脾脏是否肿大。肝脏一般在右上腹部,脾脏位居左上腹部。肝脏或脾脏肿大,也是提示肝脏疾病的重要信号。

  观察方法:在立位时表现有右上腹膨隆,卧位触之有肿块,表现有肝脏肿大;如果在立位时左上腹膨隆,卧位触之有肿块,表示脾脏肿大。

  三、检查:肝脏是人体最大的代谢器官,极易受到药物、毒物或其他疾病的影响,而发生异常。给孩子定期体检时抽静脉血检查肝功能和进行肝脏B超检查,可以早期发现疾病信号。

  除了定期体检外,以下情况需要检查肝功能和肝脏B超:发现有黄疸或肝脾肿大者;肥胖儿童;使用药物治疗,尤其是使用容易导致肝损伤的药物,如退热药、化疗药物、抗结核病药物、免疫抑制剂、降血糖降血脂药物及抗生素等;其他严重疾病如其他部位的感染性疾病、免疫性疾病等;家庭成员中发现有肝脏疾病;每年健康检查。

  【作者名片】本文作者,李双杰,博士(后),主任医师,湖南省高校学科带头人,儿科学硕士研究生导师,国家自然科学基金同行评议专家,《临床儿科杂志》、《医学临床研究》、《世界临床药物》编委,身兼中华医学会儿科学分会感染专业学组成员、中国中西医结合儿科专业委员会委员等多项学术兼职。科研硕果累累,主持国家自然科学基金项目2项,省、厅级科研项目7项,曾参加国家973科项目、上海市重大项目,在国内外权威杂志发表科研论文60余篇,其中SCI收录4篇。培养硕士研究生9名。主要研究方向:儿童肝病(包括巨细胞病毒性肝炎、乙型肝炎及其他感染性肝病)临床与基础研究。擅长采用中西医结合治疗儿童肝病、EB病毒感染性疾病等。

  门诊时间:周二全天、周四全天

  好大夫个人网站:http://lishuangjieliver.haodf.com/

Baidu
sogou